หน่วยงาน เภสัชกรรม
ปัญหา
1.
มีผู้ป่วยแพ้ยาซ้ำ/ป้องกันแพ้ยาซ้ำ
ในปีงบประมาณ 2549 และปีงบประมาณ 2550 จำนวน2/26 และ 2/24 ราย ตามลำดับ
2.
มีผู้ป่วยเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากยาที่รุนแรง
(TEN ,SJS) ในงบประมาณ
2549 และปีงบประมาณ 2550 จำนวน 7 และ 8 ราย ตามลำดับ
สาเหตุการแพ้ยาซ้ำ
1.
ตัวผู้ป่วย: ขาดความรู้
ขาดความตระหนักในการพกบัตรและจดจำชื่อยาที่แพ้
2.
ระบบของโรงพยาบาล : ขาดการคัดกรองข้อมูล
ขาดการส่งต่อข้อมูลแพ้ยา
การพัฒนาระบบเฝ้าระวังการแพ้ยา
-
การคัดกรองประวัติแพ้ยาของผู้ป่วยก่อนพบแพทย์ทั้ง
IPD และ OPD
-
การส่งต่อข้อมูลการแพ้ยา แก่แพทย์ พยาบาล
โดยใช้ OPD
Card สีชมพู
-
ลงข้อมูลแพ้ยาและลงชื่อยาที่แพ้บนใบสั่งยา โดยติดสติ๊กเกอร์สีชมพูที่OPD Card โดยใช้Program Popup Alert เริ่มเดือนสิงหาคม 2550
-
ออกบัตรแพ้ยาโดยวงเล็บชื่อยาภาษาไทย
-
ติดป้ายประกาศเตือนและจัดบอร์ดให้ความรู้เรื่องแพ้ยา
-
ประสานเจ้าหน้าที่ห้องบัตรเพื่อติดตาม Sticker แพ้ยา
และทำหนังสือส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยไปยังรพ.ต้นสังกัด
การเฝ้าระวัง ADR ที่รุนแรง (TEN< SJS)
-
กำหนดรายชื่อยาที่เฝ้าระวัง เช่นยาในกลุ่ม sulfa ยากันชัก
ยาเก๊าท์ และยาต้านเชื้อไวรัส
-
ออกบัตรเตือนยาในกลุ่มที่อาจเกิด ADR ที่รุนแรง
ในผู้ป่วยรายใหม่ทุกราย
-
เก็บและวิเคราะห์ข้อมูลจากการดำเนินงาน
ผลการดำเนินงาน
-
ตั้งแต่เดือน สิงหาคม 2550 ถึง ตุลาคม 2550
§ จำนวนผู้ป่วยแพ้ยา
= 0
§ ไม่มีผู้ป่วยเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากยาที่รุนแรง
แผนงานในอนาคต
-
เฝ้าระวังและติดตามผลการเกิด ADR ในผู้ป่วยเพื่อค้นหาปัญหาและพัฒนาต่อเนื่อง
-
ออกบัตรสงสัยแพ้ยา
หรืออาการไม่พึงประสงค์จากยาที่รุนแรง (บัตรสีชมพู)
-
เฝ้าระวัง ADR ในกลุ่มยา High alert drug ของโรงพยาบาล
เช่น KCI
, Dilantin
-
ประชาสัมพันธ์เรื่องการแพ้ยาแก่บุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วยที่มารับบริการในโรงพยาบาล
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น