เป็นหน่วยงานที่ทำหน้าที่ในการส่งเสริม
สนับสนุน ประสานงาน ด้านพัฒนาคุณภาพการบริการตามกระบวนการ
การรับรองคุณภาพโรงพยาบาล (Hospital Accreditation) รวมถึงงานตามมาตรฐานในแต่ละวิชาชีพ ให้ครอบคลุมทุกหน่วยงานในโรงพยาบาล
ขอบเขตงาน
1.ดำเนินกิจกรรมในการพัฒนาคุณภาพ
จัดระบบในการควบคุม ตรวจสอบและประเมินคุณภาพตามมาตรฐาน
2.กำหนดเป้าหมายคุณภาพที่ต้องการตามตัวชี้วัดที่สำคัญ
และจัดระบบการเก็บข้อมูลตามตัวชี้วัดคุณภาพที่กำหนด
3.วิเคราะห์และสรุปผลการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพในภาพรวมของโรงพยาบาล
4.ให้คำแนะนำและเป็นที่ปรึกษาด้านงานพัฒนาคุณภาพและมาตรฐาน
5.สนับสนุนและส่งเสริมการทำวิจัย และการสร้างนวัตกรรมภายในโรงพยาบาล
6.ดำเนินการวางแผนการดำเนินงาน ตามแผนงานพัฒนาคุณภาพของโรงพยาบาล
และแก้ไขปัญหาในการดำเนินงาน
เพื่อให้การดำเนินงานเป็นไปตามเป้าหมายและผลสัมฤทธิ์ที่กำหนด
7.ประสานการดำเนินกิจกรรมพัฒนาคุณภาพ
โดยร่วมให้ความเห็นและคำแนะนำเบื้องต้นแก่คณะกรรมการในระบบงานที่สำคัญ
8.สนับสนุนข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาคุณภาพและมาตรฐานในโรงพยาบาล
9.ดำเนินการหรือสนับสนุนกิจกรรมถ่ายทอดความรู้ทางวิชาการ
ด้านกิจกรรมพัฒนาคุณภาพแก่บุคคลและหน่วยงานภายในโรงพยาบาล
10.จัดทำเอกสาร ตำรา คู่มือ เอกสารสื่อ เพื่อเผยแพร่ในรูปแบบต่างๆ
เกี่ยวกับงานพัฒนาคุณภาพและมาตรฐาน
เพื่อการเรียนรู้และสร้างความเข้าใจแก่บุคคลในโรงพยาบาล
